孩子治龋齿 全麻会影响他的智力吗?

来源: 发布时间:2019-10-09

 随着口腔诊疗技术的发展,对于低龄、龋坏牙齿多的儿童采用全麻下口腔治疗成为当今先进医疗条件下的新选择,但很多家长听见“全麻”两个字仍然心存疑虑:孩子在全麻下治牙到底安全吗?

据第四次全国口腔健康流行病学调查显示,儿童乳牙龋患率高达70.9%,且呈现发病早、影响广、患病重等特点。5岁儿童的龋齿经过充填治疗的比例仅为4.1%,其中儿童年龄小、不配合治疗是阻碍其进行牙病治疗的重要原因。在儿童口腔治疗中,局部牙齿的疼痛、牙钻的声音及喷水的不适、长时间张嘴的劳累、就诊环境及医生的陌生等,都有可能成为儿童害怕看牙的原因。

以往“捆绑强制”治疗不仅会使孩子哭闹挣扎、逃避治疗,造成意外伤害,严重时甚至会给孩子造成心理疾患,留下“牙科恐惧症”的阴影。如果因此延误最佳治疗时机,将导致儿童睡眠不佳、营养不良、继发感染、颌面部发育畸形等严重后果。而在全麻条件下儿童无痛、无恐惧,可将以往需多次治疗的患牙一次性治疗完成,大大提高了口腔治疗的质量和效率,也可免除儿童因害怕看牙带来的生理及心理影响。

那么,全麻是否安全呢?

全麻是全身麻醉的简称,指通过吸入或静脉等给药方式,使药物作用于中枢神经系统,让儿童在类似睡眠的状态下接受口腔治疗。早在上世纪50年代,欧美发达国家最先开展全麻下儿童口腔治疗,现已发展成为非常成熟的临床技术。麻醉的安全性取决于儿童自身健康状况、麻醉医生水平、药物及监测技术等。发达国家麻醉相关死亡率为二十万分之一,我国高水平三甲医院接近这一水平。全麻意外发生原因通常为儿童存在系统性疾病或家族遗传病史、人员培训不足、监测不完善等。经验丰富的麻醉医生、新型的麻醉药物、先进的监测仪器、严格的操作流程等都为麻醉安全提供了最大的安全保障。

全麻对儿童智力是否有影响?

这不仅是大部分家长关心的问题,也是麻醉界争论已久的热点话题。学界的担忧主要源自目前的动物实验研究。大部分相关研究表明,发育中的哺乳动物反复接触麻醉药物会对其神经发育造成损伤。但人与动物大脑有差别,且人在接受麻醉期间有完善的监护和生命支持。目前,国际上有几项大型的临床研究,试图探索麻醉药对儿童脑发育的影响。其中一项研究最新数据表明,婴幼儿期单次、短暂接触全身麻醉对神经发育无害。长时间的全麻对神经发育影响尚无定论,仍待进一步研究。牙齿龋坏严重且不能配合治疗的儿童,建议在全麻下进行口腔治疗。

是不是所有儿童都可以在全麻下接受治疗呢?

答案当然是否定的。严格把握适应证才能最大程度降低医疗风险及医疗浪费。牙齿龋坏数目多,无法配合治疗的低龄儿童;复杂牙外伤的低龄儿童;牙齿治疗高度恐惧、焦虑、不合作的高龄儿童;智力低下、自闭症、脑瘫等特殊儿童均是全麻下儿童口腔治疗的适用人群。

上一篇:到底一颗种植牙要多少钱
下一篇:孩子患蛀牙?原来蛀牙的原因不止这些